心脑血管疾病防治行动 | 冬季心脑血管疾病高发，我们需要如何做？

研究显示，冬季是心脑血管疾病的高发季节。天气寒冷时，会导致血管收缩，血压升高，血流缓慢，血液黏度增高，进而心、脑负荷加重，动脉粥样硬化斑块易于破裂，冠状动脉易痉挛，从而诱发心脑血管疾病的发生。

心梗、脑梗的预警信号

虽然心肌梗死和脑梗死总是发生得突然，但它们也并不是毫无预兆。出现这些症状，可能就是身体在发预警信号：

心肌梗死

心肌梗死的典型症状是胸骨后、心前区的剧烈疼痛，同时可能伴有心悸、乏力、呼吸困难等症状。严重的心肌梗死发作前可能还会表现为牙痛、胃痛、肩背痛等并不典型的症状，但这些信号通常很容易被忽视，当毫无来由地感受到以上几种症状时，一定要提高警惕。

脑梗死

头晕，头痛；

四肢无力或有疼、麻感，走路像踩在棉花上；

感觉周围物体在晃动；

舌根发硬，说话含糊不清，词不达意等。

做好御寒措施

抵御寒流的袭击，最直接的方法就是做好保暖工作。外出时及时添加衣物，必要时应适当减少外出活动的时间。特别是室内外温差较大时，如必须外出，一定要穿着保暖的衣服和鞋袜，脚部保暖尤为重要，鞋袜的尺码适当宽松一点，不要影响到腿部和足部的血液循环。

注意身体活动时间和地点的选择

天气寒冷时，建议心脑血管疾病患者不要晨练，因为清晨气温比较低。如想外出活动，最好选择上午10时以后至下午3点以前的时间段，温度相对升高时再外出。活动方式也不要选择运动量过大的项目，可以适量散步，或打太极拳。

在室内时，也可以做一些力量练习，如弹力带。还可进行柔韧性和平衡性的练习。当然，运动前最好咨询医生，自身目前的状况是否适合运动、适合何种运动方式。

健康饮食不懈怠

传统的饮食习俗认为，冬天是对身体“进补”的大好时节，但对于心脑血管疾病患者而言，健康饮食不容懈怠。膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇，常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处。冬季仍然要按照膳食营养平衡的原则来合理安排饮食，要注意及时给身体补充水分。

避免情绪激动

突然的情绪激动也会威胁心血管健康。尽量保持心态平和，注意休息，保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠。不抽烟，不饮酒。

这些疾病爱找谁？

1

冠心病

当冠心病严重到一定程度时，动脉粥样硬化斑块会发生破裂，阻塞冠状动脉，致使心脏持续性缺血缺氧，最终引起心肌坏死。

2

糖尿病

糖尿病患者是心肌梗死、脑梗死的高危人群，发病的几率比非糖尿病患者要大。长期高血糖也会导致血管壁的内壁变得凹凸不平，给动脉斑块的形成提供机会。

3

吸烟、饮酒

吸烟饮酒都会导致血脂升高。烟草中含有多种有害化学物质，会刺激血管壁，导致血压升高，加重动脉粥样硬化，吸烟的人患心肌梗死、脑梗死的几率明显高于不吸烟的人。

4

有家族遗传史

心脑血管疾病具有明显的遗传性，家族中有相关病史的人尤其要注意预防。

5

久坐不动

长时间久坐会减缓人体新陈代谢的速度，增加血液黏稠度，对心脑血管的危害不亚于吸烟。适当运动能够提高心肺功能，防止动脉粥样硬化加重。

6

饮食不合理

高糖、高盐、高脂、高油、高热量的饮食都会促使动脉粥样硬化发展，提高心肌梗死、脑梗死的发作风险。

7

作息不规律

压力大、经常熬夜、失眠等会大大提高患心肌梗死、脑梗死的风险。

在心肌梗死、脑梗死的发作诱因中

“坏”胆固醇的升高是影响最大的一环

胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。其中低密度脂蛋白胆固醇是血脂化验单中最重要的指标，它的数值越高，发生心肌梗死和脑梗死的风险就越高。

成人低密度脂蛋白胆固醇的正常水平一般应低于3.37mmol/L，糖尿病患者应控制在2.6mmol/L以下，但如果是同时被确诊患有冠心病、动脉粥样硬化等病症的糖尿病患者，需将血脂控制在1.8 mmol/L以下。如果胆固醇水平有明显地升高，则需要在医生指导下及时服用他汀等药物进行治疗，减少血液中的胆固醇含量。

养成这些好习惯

才能管住“坏”胆固醇

1.控制胆固醇的摄入，饮食尽量少油少盐，少吃动物内脏、鱿鱼、蛋黄、肥肉等食物。

2.少喝酒、少吸烟。

3.适当多吃些玉米、芹菜、山药、苹果等富含纤维素的食物。纤维素能与胆固醇的代谢产物结合并排出体外，调节血液中胆固醇平衡。

4.适当运动，保持规律作息。

5.定期测血脂，关注低密度脂蛋白胆固醇指标变化，发现血管病变及早进行干预。

来源：南京卫生12320

编辑：黄攀连

校对：耿静

审核：叶冬