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刘又宁:新冠病毒真的会主动离开吗?

医师报 2022-04-01

The following article is from 医师报妇儿频道 Author 刘又宁


日本国立遗传研究所与新潟大学的研究团队近日发表了最新研究发现,在德尔塔变异毒株基因组中,一种名为“nsp14”的酶发生了变异,导致病毒无法及时完成修复,从而导致病毒“自我灭绝”。这种“自我灭绝”被认为是近期日本病例数骤减的原因之一,引起了大家的广泛关注。新冠病毒真的会主动离开吗?


刘又宁 教授


对于这一问题笔者的回答是:“有这种可能性。”众所周知,世界上共有七种冠状病毒对人类致病,其中四种只引起普通感冒,对人类健康威胁较大的有三种病毒,其中SARS病死率10%左右,MERS高达30%,新冠病毒约2%。回顾历史,2003年SARS只在世界上流行了半年左右就神秘消失了,其后的MERS也同样,仅主要在中东地区流行了不足两年,两种病毒的消失应当与人类的对抗措施关系不大,疫苗在当时也尚未问世,只能说是某种自然规律让病毒悄悄地与我们说了“再见”。以上现象让笔者相信,有朝一日新冠病毒也完全有可能步SARS与MERS的后尘,不知不觉间消失,而不太可能是人类将其消灭


进入9月份后,日本的疫情出现了断崖式迅速下跌,10月31日的发病人数不到高峰时的1/100。以井上逸朗为代表的日本国立遗传研究所与新溩大学的研究者们,将其归究于病毒本身复制时发生错误,导致自杀式死亡的结果。nsp14是病毒成功复制可缺少的一种蛋白,自8月下旬以来,日本学者就发现了该蛋白频繁发生变异。这一现象的发现应当是重要的,非常有价值的,但能不能用来完全解释日本疫情的突然缓解,即使在日本也有很大争论。除nsp14变异外,学者们又举出另外5种原因,笔者认为其中最关键的一条可能是疫苗接种。日本的大规模疫苗接种开展得较晚,接种者多数尚处于疫苗保护的高峰时期,这一条起码应是原因之一。


笔者不否定发现nsp14变异的重要科学价值,也不否定其与日本疫情缓和的关联性。但千万不要认为在全世界范围病毒即将离我们而去,我们即将高枕无忧了。相反,因病毒抗原性的变异,即使普遍完成接种现有疫苗,也无法达到群体免疫已完成接种者的防护措施,丝毫不能减少,因为他们照样会发生“突破性”感染,也照样会传染他人。已完成83%疫苗接种率的新加坡开放后疫情复燃,就是生动的实例。



本文作者:解放军总医院  刘又宁




排版:裘佳

编辑:裘佳

审核:许奉彦










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